Высокое давление: симптомы, причины и что делать

Артериальная гипертензия — одна из самых частых причин обращения к врачу и ранней смертности во всём мире. Высокое давление долгое время может никак не проявляться, но при этом разрушать сосуды, сердце, почки и мозг. Именно поэтому повышенное артериальное давление называют «тихим убийцей». Чтобы вовремя принять меры, важно понимать, как называется высокое давление — в медицине его называют гипертонической болезнью или эссенциальной гипертензией. В этой статье мы разберём, какие цифры считаются нормой, почему повышается давление, как его распознать и что делать в критической ситуации.

Что такое высокое давление и какие цифры считаются нормой

Нормы артериального давления

Какое давление считается высоким? Для начала нужно знать, что оптимальным для взрослого человека считается давление 120/80 мм рт. ст. Однако существуют и другие градации. Высокое нормальное давление — это значения 130–139/85–89 мм рт. ст. Если тонометр показывает 140/90 мм рт. ст. и выше, врач диагностирует повышенное давление (артериальную гипертензию). Критически опасными считаются давление выше 180 и особенно давление выше 170 мм рт. ст. — такие цифры требуют немедленной медицинской помощи. Высокое давление 160 уже относится ко 2-й степени гипертензии. Все эти состояния объединяются под общим понятием цифры высокого давления, которые пациент видит на экране тонометра. Разобраться в классификации поможет следующая таблица:

Верхнее и нижнее давление: в чем разница?

Давление записывают в виде дроби. Верхняя цифра — систолическое давление — отражает силу сокращения сердца и выброс крови в аорту. Нижняя — диастолическое — показывает тонус сосудов в момент расслабления сердечной мышцы. Высокое верхнее давление чаще всего связано с потерей эластичности крупных артерий, что характерно для пожилого возраста. А высокое нижнее давление говорит о повышенном периферическом сопротивлении — спазме мелких сосудов. Оба варианта опасны и требуют коррекции.

Симптомы высокого давления

Главная коварство гипертонии в том, что долгие годы она может протекать бессимптомно. Однако есть признаки, которые должны насторожить. К симптомам высокого давления относятся:

• Головная боль (чаще в затылке)

• Головокружение, шум в ушах

• Мелькание «мушек» перед глазами, ухудшение зрения

• Тошнота, рвота

• Одышка, чувство нехватки воздуха

• Покраснение лица, приливы жара

• Сердцебиение, боль в груди

Особого внимания заслуживает сочетание высокое давление и высокий пульс — это может указывать на гипертонический криз, тиреотоксикоз или паническую атаку. Поэтому регулярное измерение высокого давления дома — обязательное условие для всех, кто старше 40 лет или имеет факторы риска.

Причины высокого давления

Первичная (эссенциальная) гипертензия

Примерно у 90% пациентов точную причину установить не удаётся. Говорят о первичной гипертензии. Ключевые причины высокого давления в этом случае — это сочетание нескольких факторов риска:

• Наследственная предрасположенность

• Возраст (старше 55 лет у мужчин, 65 у женщин)

• Ожирение и малоподвижный образ жизни

• Избыточное потребление соли (более 5 г/сутки)

• Хронический стресс

• Курение и злоупотребление алкоголем

Именно поэтому ответ на вопрос почему высокое давление часто кроется в образе жизни. Причины повышенного давления могут быть разными, но результат один — стойкое повышение тонуса сосудов.

Вторичная гипертензия (симптоматическая)

В 10% случаев за повышением давления стоит конкретное заболевание. Тогда говорят о вторичной гипертензии. Каковы причины повышенного давления в этой ситуации? Чаще всего это:

• Заболевания почек (гломерулонефрит, стеноз почечной артерии, поликистоз)

• Патология надпочечников (феохромоцитома, синдром Конна)

• Заболевания щитовидной железы (тиреотоксикоз)

• Коарктация аорты (врождённый порок)

• Приём некоторых лекарств (глюкокортикоиды, НПВС, оральные контрацептивы)

У молодых пациентов (до 40 лет) врачи в первую очередь исключают именно вторичные формы, так как они требуют специфического лечения, а не просто снижения давления.

Что делать при высоком давлении: алгоритм действий

Когда нужно вызывать скорую помощь

Ситуации, когда требуется экстренная помощь при высоком давлении:

• Давление выше 180/110, особенно если оно поднялось резко

• Появилась сильная головная боль, тошнота, рвота

• Нарушилось зрение или речь

• Возникла боль в груди, сильная одышка

• Появилось онемение руки или ноги, нарушилась походка

Это признаки гипертонического криза с риском инсульта или инфаркта. Высокое давление у человека в такой ситуации — прямое показание к вызову скорой (103). Не ждите улучшения — счет может идти на минуты.

Что можно сделать до приезда врача

Что делать при высоком давлении в ожидании скорой:

1. Усадите или уложите пациента полусидя, подложив под спину подушку.

2. Обеспечьте приток свежего воздуха (откройте окно, расстегните воротник).

3. Измеряйте давление каждые 15–20 минут.

4. Если ранее врач назначал препараты для экстренного снижения (каптоприл, нифедипин), и вы уверены, что это не первый криз, можно принять одну дозу. Никогда не давайте новые, незнакомые лекарства.

Не паникуйте сами — ваше спокойствие поможет пациенту.

Как снизить высокое давление в домашних условиях

Если давление повышено не критически (до 160/100), и нет тревожных симптомов, можно попробовать немедикаментозные методы. Как снизить высокое давление без лекарств:

• Глубокое диафрагмальное дыхание (медленный вдох на 4 счёта, выдох на 6) — 5–10 минут.

• Прохладный компресс на затылок и лоб.

• Успокаивающие травы (отвар валерианы, пустырника).

Однако эти способы работают только при невысоких цифрах. Основной метод — приём гипотензивных препаратов, назначенных врачом. Как снизить высокое давление быстро и безопасно, должен объяснить лечащий доктор.

Чего нельзя делать при высоком давлении

Категорически запрещено:

• Пить кофе, крепкий чай, алкоголь, энергетики.

• Принимать горячую ванну или душ.

• Курить.

• Делать физические упражнения или поднимать тяжести.

• Принимать незнакомые препараты, особенно резко снижающие давление (например, нитроглицерин без боли в сердце).

Все эти действия могут усугубить состояние и привести к осложнениям.

Профилактика гипертонии и контроль давления

Лучшее лечение — профилактика. Чтобы держать давление в норме, следуйте правилам:

• Ограничьте соль до 5 г в сутки (чайная ложка без верха).

• Снижайте лишний вес — каждый килограмм повышает давление примерно на 1–2 мм рт. ст.

• Будьте физически активны: ходьба, плавание, велосипед не менее 150 минут в неделю.

• Откажитесь от курения и алкоголя.

• Научитесь управлять стрессом (релаксация, хобби, полноценный сон).

• Приобретите тонометр и контролируйте давление дома.

• Если врач назначил препараты — принимайте их ежедневно, даже при нормальном самочувствии.

Гипертония — это хроническое заболевание, но с ним можно жить полноценно, если соблюдать эти нехитрые правила.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Вопрос: Какое давление повышено у пожилых людей?
Ответ: У пациентов старше 65 лет допустимы более высокие целевые значения — 140–150/90 мм рт. ст. Но решение всегда принимает врач с учётом сопутствующих болезней.

Вопрос: Высокое давление и температура — что это может быть?
Ответ: Сочетание высокой температуры и гипертензии часто говорит об инфекционном заболевании (пиелонефрит, пневмония, сепсис). Необходимо срочно вызвать врача.

Вопрос: Повышенное нижнее давление опасно само по себе?
Ответ: Да. Изолированная диастолическая гипертензия (повышение только нижней цифры) чаще встречается у молодых и указывает на высокий тонус сосудов. Она так же требует лечения.

Вопрос: Высокое давление ночью — почему возникает?
Ответ: Ночная гипертензия бывает при синдроме обструктивного апноэ сна (храп с остановками дыхания), заболеваниях почек, диабете. Для выявления проводят суточное мониторирование давления.

Вопрос: Высокое давление крови у ребёнка — что делать?
Ответ: Детская гипертензия почти всегда вторична (почки, сердце, эндокринные нарушения). Обязательно полное обследование у педиатра и узких специалистов.

Заключение

Повышенное давление — не приговор, но сигнал, что необходимо менять образ жизни и наблюдаться у врача. Не игнорируйте симптомы высокого давления, даже если они появляются лишь иногда. Регулярно проходите измерение высокого давления дома и в поликлинике. Своевременная помощь при высоком давлении и адекватное лечение гипертонии снижают риск инфарктов, инсультов и почечной недостаточности. Помните, что высокое артериальное давление контролируемо. Главное — не запускать болезнь и следовать рекомендациям кардиолога. Ваше сердце и сосуды скажут вам спасибо.